腰痛的病根不一定在腰上

作者:佚名 来源:大中華健康網 更新时间:2007-2-5 10:01:33

   

   腰痛是日常生活中的常見病、多發病。據統計,65%的成人曾患過腰痛。

    腰痛不是一個單獨的疾病,而是許多全身或腰部疾患的常見症狀。由於腰痛的致病因素繁多、複雜,且常有幾種疾病同時發生,使症狀和體征重疊、交錯,增加了診斷治療的困難,尤其是慢性腰痛,常常是「病人腰痛,醫生頭痛」。一般說,凡是歷時三個月或三個月以上的腰痛,經治療無效時,患者應該及時到醫院做相關檢查,以利於早期治療,早日康復。

    1.血常規如類風濕性關節炎病人常有輕度白細胞增多和貧血,有時白血病也可引起腰痛。

    2.尿常規對於可疑或伴有泌尿系統症狀的腰痛,應查尿常規,以判斷腰痛是否為尿路感染、尿路結石所引起。

    3.紅細胞沉降率該項檢查對於診斷風濕活動、結核等疾病引起的腰痛有一定意義,病變活動期血沉可以增快。

    4.鏈球菌溶血素「O」實驗(簡稱抗「O」或ASO)測定值在500單位以上者為升高,如同時伴有血沉增快、血清黏蛋白增高,則表示腰痛與風濕活動有關。

    5.類風濕因子測定(Rf)類風濕活動度愈高、病程愈久,Rf呈陽性的可能性就越大。風濕性腰痛、骨質增生腰痛等其測定值均在正常範圍之內。

    6.鹼性磷酸酶測定該酶可以反映骨重建功能的活躍性,在腰椎體損傷、腰椎腫痛時,該項檢查超過正常值。

    7.肌酸磷酸激酶對肌營養不良、肌萎縮、脊髓灰質炎等肌肉疾病引起的腰痛具有診斷價值。

    8.X線腰部攝片是目前最常用的輔助診斷方法,可以瞭解腰椎的生理弧度是否改變,有無骨質破壞、有無隱裂、椎間隙是否正常等等。

    9.計算機橫斷掃瞄(CT)CT可以清楚地顯示腰部的解剖結構以及這些區域的病變,尤其是對腰椎間盤突出症、腰椎管內腫瘤等有重要診斷價值。

    當然,並不是所有的腰痛病人都需要做上述檢查,腰痛病因每個人都有可能不同,醫生要根據病人的病史、腰痛性質、疼痛程度、伴發的其他症狀等,分別選用以上一種或幾種檢查方法,以達到診斷和鑒別診斷的目的,為有效治療打下基礎。

 

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