忌口保健法

　　忌口保健法是指在“药食同源”理论的指导下，通过改变不良饮食习惯与嗜好，避免服食不利于身体健康，或有可能影响乃至于导致病情恶化的食物，以达到自我保健或促进康复目的的一种食养保健方法。

       脾胃是后天之本，气血生化之源。饮食的合理摄取，可补益精气，荣养肌肤、脏腑，平衡脏腑阴阳，既是维持生命活动的需要，也是改善体质、防治疾病的重要手段。摄食不当则可能影响健康，导致体质的潜在变化；在疾病的发生和发展过程中，人体的正常生理功能明显削弱，忌口的一般意义在于避害趋利，保护脾胃的功能，有利于充分发挥药物的吸收和治疗作用，而有些食物则可能会加重某些疾病的病情，因而必须讲究“忌口”。

        早在上古时代，中医已经形成了一整套有关饮食调养的理论与方法。《素问》在强调“饮食有节”、“饮食以时”，以及“饮食自倍，肠胃乃伤”等论述的基础上，进一步分析了饮食宜忌与疾病的关系。如《素问·通评虚实论》有“消瘅仆击、偏枯痿厥、气满发逆，肥贵人则高(膏)粱之疾也”的说法，显然对患有类似病症的人来说，肥美滋腻的食物应在禁忌之列。 (素问·生气通天论)强调“味过于酸，肝气以津，脾气乃绝；味过于咸，大骨气劳，短肌，心气抑；味过于甘，心气喘满，色黑，肾气不衡；味过于苦，脾气不濡，胃气乃厚；味过于辛，筋脉沮弛，精神乃央。”揭示了在饮食上如果长期偏嗜五味中的某一滋味，有可能导致脏腑功能失调，进而变生诸病。

       与此同时，中医也认识到每个人的禀赋 (类似遗传基因)及形神气质是有差异的，并将个体的禀赋、体质与其情感、认知、行为、体貌等形神特征相联系，以探讨不同人群对疾病的易感性、传变、预后转归、治疗反应等的内在规律，用以指导养生防病、治疗康复。《灵枢》中阴阳二十五人、通天篇根据阴阳五行学说，将不同人群形神气质的阴阳特性归纳和总结出五大类形神气质类型(参见“情志养生”)，认识和把握这些不同的个体形神气质特征，对于饮食与忌口的自我调摄有一定的指导意义。

        历代医家都有大量基于改善体质或有助于疾病康复的有关饮食宜忌的论述，并认为能借助于调整饮食而达到防治疾病目的者，才是最高明的医生。如唐代著名医学家孙思邈在《千金要方》中强调：“食物排邪而安脏腑，悦神爽志以资气血。若能用食平疴、释情、遣疾者，可谓良工。”

        对于“忌口保健”而言，主要包括根据自己的体质特点或患病情况，在医生的指导下改变不良的饮食习惯与偏嗜，注意合理配餐，不摄取有损健康或不利于疾病康复的食物，以保持机体的活力与健康。

      【操作方法】

        中医认为，食物与药物同样具有“四气五味”、“归经”(经络归属)的特性，因此在中医药理论的指导下，运用食物性味的阴阳偏性，来改善其人体质方面阴阳属性的不平衡，或尽量选择有益于疾病康复，努力避免与病情相悖的饮食，就能保持健康或促进疾病的康复。所谓“忌口保健”，必须对中医的食养理论、体质学说有基本的了解，才能有的放矢地运用到养生防病的实践中去。

       (一)食物的性味与功能

       食物的性味与功能，是在长期医疗保健实践基础上形成的一种具有传统文化意义的认识食物作用的依据和理性的理论。各种食物由于其所含成分的不同，摄食后对人体所产生的作用也不尽相同，通过用中医理论将其功能、作用进行总结，形成了一套与中药理论相一致的食物调养理论与方法。因此，食物也有四气、五味、升降浮沉、归经等理论。

       1．食物的四气“四气”又称“四性”，是中医对不同食物性质的一种认识和分类的方法。食物具有寒、热、温、凉四种不同的属性，其中寒与凉只是程度上的不同，寒甚于凉；温和热也属程度上的差异，温次于热。

       食物的“四性”，是从进食后对人体的反应，或某些食物对药物疗效和人体健康会产生某些不良作用的长期观察和反复验证后总结出来的。如出现发热、口渴口苦、大便秘结、尿赤等症状时，有些人在食用西瓜、黄瓜、梨、青菜、蒲公英、苦瓜等寒凉性质的食物后，其症状会明显减轻；反之，若误食生姜、大葱、羊肉、狗肉等热性食物，其症状就会显著加重……又如寒性体质者在出现腹痛腹泻时，食用生姜、胡椒、茴香、辣椒等，其病情就会减轻；若误食绿豆、西瓜、黄瓜、蛏肉、香蕉等寒凉食物就会使病情加重……。

        由此而来，古人便逐渐形成了一些规律性的认识：

       凡属寒凉性质的食物，一般具有滋阴、降火、清热、解毒等作用，能够纠正偏于火热性的体质，滋养人体的阴液，有益于火热性病证的康复。由于其食性偏于寒凉，故体质虚寒、正气不足者不宜或应忌食。

        凡属温热性质的食物，一般具有扶助人体阳气，减轻或消除寒性病证的作用，能够纠正寒凉性体质。但其性温热，食之易于升火，故体质偏于内热或湿热盛者，或患有痈疽疮疖等热性病者最好忌食。

        此外，还有许多食物在四气上介于寒凉与温热之间，即温凉之性也不明显的，被称为平性。这类食物性质平和，一般为日常生活中所常用。由上述可知，食物的四性实际上是把食物归纳为寒凉、温热、平性三大类，日常生活中平性食物居多，温热性质的食物次之，寒凉性质的食物较少。

        2．食物的五味五味是指食物具有辛、甘、酸、苦、咸五种不同的口味，不同的味有其各自的功能，而同一味的食物其作用则有相似或共同之处。如味辛的食物，一般具有发散、行气、行血、健胃的作用。如用于治疗感冒发热怕冷等表证的生姜、胡荽等，用于治疗胸闷、叹气、情绪低落等气机郁结证的陈皮、薤白等，用于增进食欲的辣椒、胡椒等。

        味甘的食物具有滋养、补脾、缓急、润燥等作用，多用于体质虚弱或患有虚弱性病证者。如山药、大枣等有健脾胃作用，龙眼肉、银耳、荔枝等有养心安神等作用，饴糖、甘草等有缓急止痛的功效，银耳、黄精、牛乳等有滋补润燥的功效，枸杞子、羊肝等有养肝明目的作用等。

        味酸的食物具收敛、固涩的作用，多用于久泻、虚汗、遗精等病证。这类食物有马齿苋、乌梅、石榴、柠檬等。

        味苦的食物具有清热、泄降、燥湿的作用，适合用于火热性体质或这类病证。用于清热的食物，有枸杞头、菊花菜、荠菜等；用于泄降的，有芹菜、苜蓿等；用于湿热性病证的，如苦瓜等。

        味咸的食物具有软坚、润下、补肾、养血的功能，用于软坚的食物，如淡菜、海带等；用于润下的，如海蜇、海参等；用于补肾的，如淡菜、猪肾等；用于养血的，如乌贼鱼、猪蹄等。

        在众多的食物中，还有淡味和涩味。其中淡味食物具有渗湿、利尿的作用，多用于水肿、小便不利等病证，如茯苓、薏苡仁、冬瓜等。涩味食物具有收敛固涩的作用，与酸味食物基本相同。

        3．食物的升降浮沉  中医认为人体功能活动有升有降，有浮有沉，从而保持其生理功能的协调与平衡。如果当升不升，当降不降，则可导致病理变化。如当升不升，则表现为泻利、脱肛等下陷病证；当降不降，则表现为呕吐、喘咳等气逆的病证。当浮不浮，则表现为肌闭无汗等内向性的病证；当沉不沉，则表现为多汗等外向性的病证。能协调机体升降沉浮的食物，就分别具有升、降、沉、浮等趋向性作用，这些作用不仅在于调节机体，有时还可因势利导，有利病邪的外出。

        食物的升降沉浮作用与其本身的性味有一定的关系，凡具有升浮作用的食物，大多性属温热，味属辛甘，如葱、姜、花椒等；凡具有沉降作用的食物，大多性属寒凉，味属涩咸酸苦，如李子、莲子、冬瓜等。

        此外，食物的升降浮沉作用还与烹调有关。如酒炒则升，姜汁炒则散，醋炒则收敛，盐炒则下行等，说明食物的升降沉浮特性在一定条件下是可以转变的。

         4．食物的归经食物和药物一样，对人体脏腑经络的作用是有一定的选择性和亲和性的．中医将其选择性地作用于某一特定经络或脏腑的特性，称为“归经”。如同样是温热性质的食物，虽然都具有温补作用，但由于其各自作用的归经不同，可有偏于补肝、偏于补心、偏于补肾等方面的差异。如扁豆、鸡肉、韭菜、虾等，虽是甘温之品，但扁豆、鸡肉偏于补脾，韭菜、虾则偏于补肾。古人把各种食物对机体的作用、范围及其特殊的选择性，在长期医疗保健实践的基础上作进一步的归纳和总结，使之系统化、理论化，就形成了食物方面的“归经”理论。这一理论，把食物的作用、范围与人体脏腑经络联系起来，明确指出食物对于机体某些脏腑经络所起的主要或特殊作用。如梨能止咳，因而人肺经；河虾能补肾，从而入肾经；大枣能补血，故而入脾经等，这实际上是人们根据食物作用于机体脏腑经络的反应而总结出来的对食物选择性作用的认识。

        食物的归经还与食物的五味理论有关，即辛入肺，甘入脾，酸人肝，苦人心，咸人肾。如生姜、芫荽等辛味食物能治疗肺经病变；乌梅、山楂等酸味食物能治疗肝胆疾病；苦瓜、绿茶等苦味食物能治疗心火上炎；甲鱼、鸭肉等咸味食物能滋补肾阴。这些都说明了食物归经与五味的关系。

         5．食物的配伍原则  各种食物都有其特性，它们在配膳烹调时，会产生各种变化；食物经过适当的配伍，既可满足食养的多种需要，也能切合病情康复的需要，还可以消除或减轻某些食物的不良作用。食物的配膳关系主要应注意相须、相使、相畏(相杀)、相恶、相反等。

        (1)相须是指将性味功效相似或相近的两种食物一起配膳，可起到协同作用，增强其效用。如山药与母鸡相配有明显增强补益强壮的作用。

        (2)相使是指在配膳时，以一种食物为主，另一种食物为辅，以增强主要食物的作用。配膳食物的性能不一定相同，如黄芪炖鲤鱼，黄芪益气，可增强鲤鱼利水消肿之功。

        (3)相畏(相杀)  是指两种食物配膳时，一种食物能消除或减轻另一种食物的不良作用。如食用螃  忌口保健法是指在“药食同源”理论的指导下，通过改变不良饮食习惯与嗜好，避免服食不利于身体健康，或有可能影响乃至于导致病情恶化的食物，以达到自我保健或促进康复目的的一种食养保健方法。

       脾胃是后天之本，气血生化之源。饮食的合理摄取，可补益精气，荣养肌肤、脏腑，平衡脏腑阴阳，既是维持生命活动的需要，也是改善体质、防治疾病的重要手段。摄食不当则可能影响健康，导致体质的潜在变化；在疾病的发生和发展过程中，人体的正常生理功能明显削弱，忌口的一般意义在于避害趋利，保护脾胃的功能，有利于充分发挥药物的吸收和治疗作用，而有些食物则可能会加重某些疾病的病情，因而必须讲究“忌口”。

        早在上古时代，中医已经形成了一整套有关饮食调养的理论与方法。《素问》在强调“饮食有节”、“饮食以时”，以及“饮食自倍，肠胃乃伤”等论述的基础上，进一步分析了饮食宜忌与疾病的关系。如《素问·通评虚实论》有“消瘅仆击、偏枯痿厥、气满发逆，肥贵人则高(膏)粱之疾也”的说法，显然对患有类似病症的人来说，肥美滋腻的食物应在禁忌之列。 (素问·生气通天论)强调“味过于酸，肝气以津，脾气乃绝；味过于咸，大骨气劳，短肌，心气抑；味过于甘，心气喘满，色黑，肾气不衡；味过于苦，脾气不濡，胃气乃厚；味过于辛，筋脉沮弛，精神乃央。”揭示了在饮食上如果长期偏嗜五味中的某一滋味，有可能导致脏腑功能失调，进而变生诸病。

       与此同时，中医也认识到每个人的禀赋 (类似遗传基因)及形神气质是有差异的，并将个体的禀赋、体质与其情感、认知、行为、体貌等形神特征相联系，以探讨不同人群对疾病的易感性、传变、预后转归、治疗反应等的内在规律，用以指导养生防病、治疗康复。《灵枢》中阴阳二十五人、通天篇根据阴阳五行学说，将不同人群形神气质的阴阳特性归纳和总结出五大类形神气质类型(参见“情志养生”)，认识和把握这些不同的个体形神气质特征，对于饮食与忌口的自我调摄有一定的指导意义。

        历代医家都有大量基于改善体质或有助于疾病康复的有关饮食宜忌的论述，并认为能借助于调整饮食而达到防治疾病目的者，才是最高明的医生。如唐代著名医学家孙思邈在《千金要方》中强调：“食物排邪而安脏腑，悦神爽志以资气血。若能用食平疴、释情、遣疾者，可谓良工。”

        对于“忌口保健”而言，主要包括根据自己的体质特点或患病情况，在医生的指导下改变不良的饮食习惯与偏嗜，注意合理配餐，不摄取有损健康或不利于疾病康复的食物，以保持机体的活力与健康。

      【操作方法】

        中医认为，食物与药物同样具有“四气五味”、“归经”(经络归属)的特性，因此在中医药理论的指导下，运用食物性味的阴阳偏性，来改善其人体质方面阴阳属性的不平衡，或尽量选择有益于疾病康复，努力避免与病情相悖的饮食，就能保持健康或促进疾病的康复。所谓“忌口保健”，必须对中医的食养理论、体质学说有基本的了解，才能有的放矢地运用到养生防病的实践中去。

       (一)食物的性味与功能

       食物的性味与功能，是在长期医疗保健实践基础上形成的一种具有传统文化意义的认识食物作用的依据和理性的理论。各种食物由于其所含成分的不同，摄食后对人体所产生的作用也不尽相同，通过用中医理论将其功能、作用进行总结，形成了一套与中药理论相一致的食物调养理论与方法。因此，食物也有四气、五味、升降浮沉、归经等理论。

       1．食物的四气“四气”又称“四性”，是中医对不同食物性质的一种认识和分类的方法。食物具有寒、热、温、凉四种不同的属性，其中寒与凉只是程度上的不同，寒甚于凉；温和热也属程度上的差异，温次于热。

       食物的“四性”，是从进食后对人体的反应，或某些食物对药物疗效和人体健康会产生某些不良作用的长期观察和反复验证后总结出来的。如出现发热、口渴口苦、大便秘结、尿赤等症状时，有些人在食用西瓜、黄瓜、梨、青菜、蒲公英、苦瓜等寒凉性质的食物后，其症状会明显减轻；反之，若误食生姜、大葱、羊肉、狗肉等热性食物，其症状就会显著加重……又如寒性体质者在出现腹痛腹泻时，食用生姜、胡椒、茴香、辣椒等，其病情就会减轻；若误食绿豆、西瓜、黄瓜、蛏肉、香蕉等寒凉食物就会使病情加重……。

        由此而来，古人便逐渐形成了一些规律性的认识：

       凡属寒凉性质的食物，一般具有滋阴、降火、清热、解毒等作用，能够纠正偏于火热性的体质，滋养人体的阴液，有益于火热性病证的康复。由于其食性偏于寒凉，故体质虚寒、正气不足者不宜或应忌食。

        凡属温热性质的食物，一般具有扶助人体阳气，减轻或消除寒性病证的作用，能够纠正寒凉性体质。但其性温热，食之易于升火，故体质偏于内热或湿热盛者，或患有痈疽疮疖等热性病者最好忌食。

        此外，还有许多食物在四气上介于寒凉与温热之间，即温凉之性也不明显的，被称为平性。这类食物性质平和，一般为日常生活中所常用。由上述可知，食物的四性实际上是把食物归纳为寒凉、温热、平性三大类，日常生活中平性食物居多，温热性质的食物次之，寒凉性质的食物较少。

        2．食物的五味五味是指食物具有辛、甘、酸、苦、咸五种不同的口味，不同的味有其各自的功能，而同一味的食物其作用则有相似或共同之处。如味辛的食物，一般具有发散、行气、行血、健胃的作用。如用于治疗感冒发热怕冷等表证的生姜、胡荽等，用于治疗胸闷、叹气、情绪低落等气机郁结证的陈皮、薤白等，用于增进食欲的辣椒、胡椒等。

        味甘的食物具有滋养、补脾、缓急、润燥等作用，多用于体质虚弱或患有虚弱性病证者。如山药、大枣等有健脾胃作用，龙眼肉、银耳、荔枝等有养心安神等作用，饴糖、甘草等有缓急止痛的功效，银耳、黄精、牛乳等有滋补润燥的功效，枸杞子、羊肝等有养肝明目的作用等。

        味酸的食物具收敛、固涩的作用，多用于久泻、虚汗、遗精等病证。这类食物有马齿苋、乌梅、石榴、柠檬等。

        味苦的食物具有清热、泄降、燥湿的作用，适合用于火热性体质或这类病证。用于清热的食物，有枸杞头、菊花菜、荠菜等；用于泄降的，有芹菜、苜蓿等；用于湿热性病证的，如苦瓜等。

        味咸的食物具有软坚、润下、补肾、养血的功能，用于软坚的食物，如淡菜、海带等；用于润下的，如海蜇、海参等；用于补肾的，如淡菜、猪肾等；用于养血的，如乌贼鱼、猪蹄等。

        在众多的食物中，还有淡味和涩味。其中淡味食物具有渗湿、利尿的作用，多用于水肿、小便不利等病证，如茯苓、薏苡仁、冬瓜等。涩味食物具有收敛固涩的作用，与酸味食物基本相同。

        3．食物的升降浮沉  中医认为人体功能活动有升有降，有浮有沉，从而保持其生理功能的协调与平衡。如果当升不升，当降不降，则可导致病理变化。如当升不升，则表现为泻利、脱肛等下陷病证；当降不降，则表现为呕吐、喘咳等气逆的病证。当浮不浮，则表现为肌闭无汗等内向性的病证；当沉不沉，则表现为多汗等外向性的病证。能协调机体升降沉浮的食物，就分别具有升、降、沉、浮等趋向性作用，这些作用不仅在于调节机体，有时还可因势利导，有利病邪的外出。

        食物的升降沉浮作用与其本身的性味有一定的关系，凡具有升浮作用的食物，大多性属温热，味属辛甘，如葱、姜、花椒等；凡具有沉降作用的食物，大多性属寒凉，味属涩咸酸苦，如李子、莲子、冬瓜等。

        此外，食物的升降浮沉作用还与烹调有关。如酒炒则升，姜汁炒则散，醋炒则收敛，盐炒则下行等，说明食物的升降沉浮特性在一定条件下是可以转变的。

         4．食物的归经食物和药物一样，对人体脏腑经络的作用是有一定的选择性和亲和性的．中医将其选择性地作用于某一特定经络或脏腑的特性，称为“归经”。如同样是温热性质的食物，虽然都具有温补作用，但由于其各自作用的归经不同，可有偏于补肝、偏于补心、偏于补肾等方面的差异。如扁豆、鸡肉、韭菜、虾等，虽是甘温之品，但扁豆、鸡肉偏于补脾，韭菜、虾则偏于补肾。古人把各种食物对机体的作用、范围及其特殊的选择性，在长期医疗保健实践的基础上作进一步的归纳和总结，使之系统化、理论化，就形成了食物方面的“归经”理论。这一理论，把食物的作用、范围与人体脏腑经络联系起来，明确指出食物对于机体某些脏腑经络所起的主要或特殊作用。如梨能止咳，因而人肺经；河虾能补肾，从而入肾经；大枣能补血，故而入脾经等，这实际上是人们根据食物作用于机体脏腑经络的反应而总结出来的对食物选择性作用的认识。

        食物的归经还与食物的五味理论有关，即辛入肺，甘入脾，酸人肝，苦人心，咸人肾。如生姜、芫荽等辛味食物能治疗肺经病变；乌梅、山楂等酸味食物能治疗肝胆疾病；苦瓜、绿茶等苦味食物能治疗心火上炎；甲鱼、鸭肉等咸味食物能滋补肾阴。这些都说明了食物归经与五味的关系。

         5．食物的配伍原则  各种食物都有其特性，它们在配膳烹调时，会产生各种变化；食物经过适当的配伍，既可满足食养的多种需要，也能切合病情康复的需要，还可以消除或减轻某些食物的不良作用。食物的配膳关系主要应注意相须、相使、相畏(相杀)、相恶、相反等。

        (1)相须是指将性味功效相似或相近的两种食物一起配膳，可起到协同作用，增强其效用。如山药与母鸡相配有明显增强补益强壮的作用。

        (2)相使是指在配膳时，以一种食物为主，另一种食物为辅，以增强主要食物的作用。配膳食物的性能不一定相同，如黄芪炖鲤鱼，黄芪益气，可增强鲤鱼利水消肿之功。

        (3)相畏(相杀)  是指两种食物配膳时，一种食物能消除或减轻另一种食物的不良作用。如食用螃蟹常配以生姜，因生姜能减轻螃蟹的寒性，并能解蟹毒。

        (4)相恶是指两种食物配膳时，一种食物能降低另一种食物的效用，甚至起相互抵消作用。如人参恶萝卜，是因为萝卜耗气，能降低人参补气作用。

        (5)相反  是指两种食物配膳时，可能产生毒性作用或不良作用，属配膳禁忌。如柿子不能与蟹同时食用。

        在上述的配伍关系中，相须、相使、相畏 (相杀)是在配膳时应加以利用的；相恶、相反则属于配膳禁忌，应予以避免。

蟹常配以生姜，因生姜能减轻螃蟹的寒性，并能解蟹毒。

        (4)相恶是指两种食物配膳时，一种食物能降低另一种食物的效用，甚至起相互抵消作用。如人参恶萝卜，是因为萝卜耗气，能降低人参补气作用。

        (5)相反  是指两种食物配膳时，可能产生毒性作用或不良作用，属配膳禁忌。如柿子不能与蟹同时食用。

        在上述的配伍关系中，相须、相使、相畏 (相杀)是在配膳时应加以利用的；相恶、相反则属于配膳禁忌，应予以避免。